威海区域医疗中心实现“零突破”!
前不久,威海在推进中医药事业改革的赛道上又夺得一枚沉甸甸的奖牌——市中医院入选首批省级区域中医医疗中心,这意味着我市区域医疗中心实现了“零突破”。
“破零”成绩的取得并非偶然。近年来,作为国家中医药综合改革试验区,我市以深化医药卫生体制改革为驱动力,积极组建了市促进中医药发展工作领导小组,挂牌市级中医药管理局,先后印发《威海市国家中医药综合改革试验区建设实施方案》《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》等文件,并设立支持中医药发展专项经费,用于中医药人才培养、重点专科建设、中医适宜技术培训与推广、基层医疗机构国医堂建设、中医药科研创新等项目。
今年2月,我市召开全市中医药创新发展大会,聚焦提高中医医疗服务能力、大力培育中医药特色优势、提升人才队伍建设、做大做强中医药产业等6个维度,研究制定了21条具体举措,进一步健全完善中医药服务体系,夯实了中医药事业发展“有人、有责、有财”的全新局面,为全市中医药事业发展提供了有力支撑。
大手笔的“硬核支持”,推动着我市中医药发展的大环境越发殷实。紧随其后,聚焦打造“小气候”,我市一连串挂着“为民”二字的中医药改革迅速提上日程。
“用中医技术治疗踝骨骨折被纳入优势病种,费用便宜了一半不止,住院和后期康复的时间也缩短了不少。”谈及中医优势病种改革,刚在市中医院骨二科完成踝骨骨骼修复的市民刘女士感慨不已。
据介绍,针对四肢骨折的治疗方法,中医主要采用手法复位闭合穿针技术,属于微创手术,损伤小且不剥离骨膜,愈合速度快。将其纳入中医优势病种后,闭合穿刺治疗定价是21600元,因职工医保实行零付费,按居民医保报销60%计算,最终患者仅负担8000余元,诊疗费用较传统手术治疗节省了一半以上。
近年来,根据中医药特色优势突出、诊疗方案成熟、临床疗效确切、治疗费用可控、按项目收费价格相对较低的原则,我市共遴选出50个中医优势病种实行最高限价收费。其中16个中医优势病种还被纳入医保定额结算范围,不占用医疗单位医保总额指标,医保给予单独结算。
“定额结算优势病种不设起付线,参保职工定额内予以报销。”市卫健委相关负责人介绍,参保居民报销标准较普通病种最高可多报销20%,并且超过定额结算标准的部分个人无需负担。
除中医优势病种支付改革外,着眼于缓解群众“看病难,看病贵”的堵点、痛点、难点问题,我市还围绕调整中医医疗服务价格、扩大中医药医保支付范围、提升临床服务等环节,相继在全国、全省范围内率先推出了中医门诊统筹、中药饮片集中配送、中医日间病房等首创性改革。
其中,“中医日间病房”有效打破了“中医圈”里“患者必须全天住院,费用才能纳入医保结算”的模式。开展中药饮片集中配送服务,有效保证了中药饮片质量,降低了基层医疗机构运营成本,进一步推广了中医特色诊疗技术,持续放大中医药特色优势,提升中医药吸引力,为全国中医药改革提供了经验。
目前,我市先后遴选36类病症、44家医疗机构开展中医日间病房试点,患者次均住院费用下降约1100元,年累计节省费用200多万元,减少医保基金支出近400万元。同时,我市已在全国率先建设了4处中药饮片集中配送中心,推行药材统一采购、饮片统一炮制、成药统一配送、医保一站结算,成为全国首个中药饮片基层医疗机构集中配送全覆盖的城市。
今年,我市凭借出色的中医药发展基础,“治未病”中心项目还入选了国家中医特色重点医院建设项目,获得中央财政支持资金近1亿元。结合本次入选省级区域中医医疗中心的契机,市卫健委将加快建设威海市“治未病”中心,在专科建设、人才培养、服务能力等各方面,持续挖掘中医药发展潜能,发挥好区域辐射带动作用,真正把市中医院建设成为胶东地区中医药特色优势明显、技术先进、服务一流的省级区域中医医疗中心,引领区域中医药事业高质量发展。